概览
当细菌发生某种变化，降低或消除用于治疗或预防感染的药物、化学品或其他药剂的有效性时，就会出现抗生素耐药性。细菌存活下来并继续繁殖，造成更大的危害。这一问题是当前最紧迫的公共卫生威胁之一，影响有效治疗疾病的能力。
感染抗生素耐药菌的人住院和转入重症监护病房的风险会增加、住院费用会增加、住院时间会更长，死亡风险也会更高。
抗生素耐药性不仅仅是感染者的问题；耐药细菌还能够传播并导致其他人患病。对多种抗生素具有耐药性的细菌或具有多重耐药性的细菌需要使用其他药物进行治疗，而这些药物可能效果较差、毒性较大且价格更昂贵。
CDC工具包
患者资源
患者可以采取多种措施来防止耐药性在其社区蔓延，包括：
- 向您的医疗服务提供者咨询抗生素耐药性问题。相信他/她只会在你需要时才给你使用抗生素。并非每种疾病都需要抗生素。
- 不需要使用抗生素的疾病示例：
- 感冒或流感
- 大多数咳嗽和支气管炎
- 非链球菌性咽喉痛
- 流鼻涕
- 当医生开抗生素处方时：
- 严格按照医生的嘱咐服用。即使感觉好些了，也请完成规定的疗程。如果过早停止服药，一些细菌可能会存活下来，导致您再次生病。
- 不要把一些抗生素留到下次生病时使用。
- 不要服用为别人开的抗生素。该药物可能不适合您的病情，并可能会延迟正确的治疗。
- 不需要使用抗生素的疾病示例：
抗生素基础知识——抗生素耐药性信息图 (APIC)
东弗吉尼亚医学院 (EVMS) – 为医疗保健消费者提供抗生素耐药性教育资源
噩梦细菌：抗生素耐药性的威胁 (视频)
噩梦细菌：青霉素的发现和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 的出现 (视频)
噩梦细菌：追踪模式 (视频)
“危险在前：抗生素耐药性的崛起” (文章)
医疗保健提供者资源
医疗保健提供者可以采取多种措施来防止耐药性在医疗保健机构内蔓延，包括：
- 明智地选择抗生素，以减少不必要的抗生素使用。
- 只有当抗生素对患者有益时才开抗生素（而不仅仅是在患者要求时）。
- 尽可能具体地针对可能的病原体。
- 避免抗生素处方重叠——通常不需要使用两种抗生素来治疗同一种细菌。
- 切勿使用抗生素治疗病毒（如普通感冒或流感）。
- 在该设施内启动或扩大抗生素管理计划。
- 确保所有医疗服务提供者都了解抗生素的适当使用、抗生素耐药性和副作用。
- 熟悉您所在地区的抵抗趋势。
美国抗生素耐药性威胁， 2013 ： CDC 报告重点介绍了17对美国人类健康构成紧急、严重或令人担忧威胁的抗生素耐药细菌和真菌
概览
在医疗机构和社区中使用抗生素很常见，而且往往是不必要的。抗生素的过度使用导致抗生素耐药性的增加，这已被世界卫生组织确定为重大公共卫生威胁。对抗抗生素耐药性的一种方法是通过抗菌药物管理。
抗菌药物管理有四个主要目标
- 改善患者治疗效果
- 提高患者安全
- 减少阻力
- 降低医疗成本
事实证明，抗菌管理计划可以降低成本、减少艰难梭菌感染并减少不必要的抗生素的使用。
急症护理医院
在医院中，估计有50 %的抗生素使用是不适当或不必要的。建议所有医院都建立抗菌管理计划并支持他们的努力。
CDC总结了成功的医院抗生素管理计划的核心要素。 他们还提供实施管理计划的一般信息和资源
多学科医疗保健专业人员的抗生素管理基础知识：按需教育模块，向护士、药剂师和从业人员介绍适当的抗生素管理计划的基础知识。成功完成模块和后测后可获得继续教育学分。
长期护理机构
在长期护理机构中，每年有高达70 % 的居民接受一个或多个疗程的抗生素治疗。在这种情况下，抗菌药物管理工作非常重要，以确保抗生素的最佳使用。建议所有长期护理机构都建立抗菌管理计划并支持他们的努力。
CDC总结了长期护理机构的核心要素，为启动或改进管理计划提供了一般信息和资源
小型危重病人医院
CDC为在小型和关键通道医院实施抗生素管理计划的实用策略提供了指导。
VDH 抗菌素耐药性协调员于 12 月11 2018就小型和危重医院的抗菌素管理进行了演讲。
演讲目标：
门诊护理/门诊
门诊环境中至少30 % 的抗生素使用是不必要的。在这种情况下，抗菌药物管理工作非常重要，以确保抗生素的最佳使用。
CDC总结了门诊设施的核心要素，以帮助改善处方实践。
VDH关于急性上呼吸道感染抗生素治疗的报告
Virginia全额付款人索赔数据库用于评估门诊患者上呼吸道感染抗生素处方索赔的比例。CDC 不建议对无并发症的上呼吸道感染使用抗生素治疗。在 2016, 21 中。5% 的急性上呼吸道感染门诊索赔导致 Virginia 抗生素处方索赔。有关方法和结果的更多信息，请参阅下面的PDF。
提供者资源
医疗服务提供者可以打印出这张海报，张贴在候诊室，向患者展示他们对安全抗生素使用的承诺。
弗吉尼亚州医疗保健相关感染小组已经开发出位于此处的上呼吸道感染治疗算法。
在线资源
- 国家质量论坛抗生素管理手册
- 实施抗生素管理计划：IDSA 和 SHEA 的指导方针 ( 2016 )
- CDC 巡诊：了解抗生素知识（8 月21 、 2015 ）
- 提高抗生素意识——由疾病控制和预防中心领导的全国抗生素耐药性宣传运动。
- 活动旨在：
- 促进医疗保健提供者遵守适当的处方指南
- 减少病毒性上呼吸道感染抗生素的需求
- 提高上呼吸道感染处方抗生素的依从性
- 活动旨在：
