概览
马尔堡病毒病 (MVD)是由马尔堡病毒引起的一种罕见且严重的出血性疾病。MVD主要发生在撒哈拉以南非洲地区。它会影响人类和非人类灵长类动物，例如猴子。感染该病毒的患者中，有20到90 % 会死亡。
12 月20日， 2024卢旺达政府宣布马尔堡病毒病疫情结束，最后一名患者于42天前康复。弗吉尼亚州和美国均未出现 MVD 病例。
有关此次疫情的更多信息，请参阅下面的疫情部分。
常见问题解答
马尔堡病毒病 (MVD)是一种由 马尔堡病毒 引起的罕见严重出血性疾病 。MVD 主要发生在撒哈拉以南非洲地区。它会影响人类和非人类灵长类动物，例如猴子。患有此病的人中 有20 -90 % 会死亡。
目前，弗吉尼亚州和美国尚未出现马尔堡病毒病例。在美国感染这种病毒的风险很低。
微血管密度 症状 接触病毒后2 - 21天开始。早期症状包括：
- 发烧
- 发冷
- 头痛
- 肌肉酸痛
- 皮疹有扁平和凸起的肿块，通常出现在躯干上
- 胸痛
- 咽喉痛
- 恶心、呕吐和腹泻
随着病情的发展，症状会变得更加严重，包括肝功能衰竭、谵妄、休克、出血和多器官功能障碍。
MVD 发生在撒哈拉以南地区N 非洲。 人们 变得 密切接触后被感染 埃及人 枪手 蝙蝠 通常在矿井或洞穴中发现。
MVD 可 通过血液或体液直接接触在人与人之间传播 。 可传播 MVD 的体液包括 尿液 、粪便、唾液、汗液、呕吐物、母乳和精液 。只有 患有或死于 M VD 的人的 体液或被其体液污染的物品 才会传播病毒 。 例如， 被污染的 医疗器械、针头和注射器 都可能传播疾病 。 病毒通过破损的皮肤或眼睛、鼻子或嘴巴进入人体。
在美国感染这种病毒的风险很低。
- 前往发现马尔堡病毒的地区旅行时请遵循旅行建议。
- 旅行警报和建议可以在 CDC旅行者健康网页。
- 避免接触病人的血液和体液。
- 避免接触马尔堡病毒康复者的精液，直到检测显示病毒已从其精液中消失。
- 不要处理可能与感染者体液接触过的物品。
- 如果在发现马尔堡病毒的地区，请避免接触埃及果蝠和非人类灵长类动物。
目前，尚无针对微血管病 (MVD) 的特效疗法。治疗仅限于支持性护理，例如休息、补液、控制氧合状态和血压，以及治疗继发感染。
2024卢旺达疫情爆发
- 九月30日， CDC宣布 卢旺达共和国确认了第一起 MVD 疫情，并发布了 旅行通知（级别2 ，加强预防措施）。
- 10 月3日，CDC 发布了一份 韩健康咨询 总结CDC对公共卫生部门、从卢旺达工作归来的医护人员和临床医生的建议。
- 10 月7日，CDC 向整个卢旺达发出了旅行警告。这意味着人们应避免前往卢旺达进行非必要的旅行。
- 十月16 ， 所有过去21天内到过卢旺达并前往美国的旅客将被送往以下三个机场之一进行加强检查：华盛顿杜勒斯国际机场 (IAD)、纽约肯尼迪国际机场 (JFK) 或芝加哥奥黑尔国际机场 (ORD)。VDH 工作人员将对抵达弗吉尼亚并曾在卢旺达且可能在过去21天内接触过 MVD 的旅客进行评估。我们将对这些旅客进行 MVD 症状监测。
- 十一月9 ， 世卫组织宣布 开始为期42天的倒计时，宣告疫情结束。这是在最后一名患者的 MVD 检测结果呈阴性之后发生的。
- 12 月5日，美国政府 停止重新引导航空旅客 从卢旺达飞往美国指定机场。
- 12 月20日，疫情 已宣布结束美国境内暂无确诊病例 。
- VDH 通过与公众和医疗保健提供者分享信息并培训 VDH 员工来提高人们对此次疫情的认识。
- 发布了 临床医生的信 对于医疗保健提供者来说。
- 当来自卢旺达的旅客被重新引导至 IAD 机场时，VDH 为最近从卢旺达进入弗吉尼亚的航空旅客提供了教育，并监测了在卢旺达期间可能接触过 MVD 的旅客的健康状况。
- VDH 正在为进行监视和旅行者监控或为可能发生的案件做准备的工作人员和合作伙伴更新计划、程序、指导和资源。
- VDH 正在积极与合作伙伴合作，包括 DCLS、指定评估或治疗 MVD 或其他特殊病原体感染患者的医院、VHHA、杜勒斯国际机场和 CDC。
- VDH 已发布 宣布马尔堡病毒病为弗吉尼亚州公共卫生威胁传染病 如有需要，协助发布隔离或检疫命令，以控制弗吉尼亚州的机动车管理局 (MVD)。
医疗保健专业人员信息
美国医疗机构中大多数发热患者没有 MVD 。 但 微血管病 (MVD) 的早期症状 与 其他发热性疾病 （包括疟疾） 相似 。在鉴别诊断中尽早考虑 MVD 至关重要。应通过分类和评估流程系统地评估患者 MVD 的可能性。
- 获得 详细的旅行历史 适用于所有从 MVD 疫情活跃地区返回的急性病患者。
- 寻找 流行病学危险因素 所有从 MVD 疫情活跃地区返回的旅行者。如果急性病患者具有任何这些风险因素，请将其隔离并立即开始采取感染预防和控制措施。重要的流行病学风险因素包括：
- 经皮或粘膜接触已知或疑似 MVD 患者的血液或体液
- 与已知或疑似患有 MVD 的人（活着的或死去的）直接接触
- 与已知或疑似患有 MVD 的人住在同一屋檐下
- 身处卢旺达医疗机构，包括门诊机构或传统治疗师
- 如果满足暴露标准， 询问体征或症状 与 MVD 兼容。
-
- 采取行动 如果患者评估表明可能存在 MVD。
- 隔离 患者住在单人间，配有私人浴室或带盖的床边便桶。
- 坚持 感染预防和控制程序 防止通过直接或间接接触传播，包括穿戴适当的个人防护装备和使用专用设备。
- 仅使用接受过指定角色培训的必要医护人员来护理患者，并记录每个进出患者房间的人员的记录。
- 仅执行必要的测试和程序，并避免产生气溶胶的程序。
- 如果马尔堡病毒检测得到 VDH 和 CDC 的批准，检测机构应该 收集标本 针对 DCLS，DCLS 将对患者的样本进行测试。如果需要，CDC 将进行确认测试。
- 如果确定患者符合马尔堡病毒检测标准，则该患者被视为疑似病例患者，应接受隔离预防措施管理，直到患者出现症状后超过72小时采集的样本获得马尔堡病毒检测阴性结果为止。
- 常规检测 在进行马尔堡病毒检测的同时，还应监测患者的临床状况，并对患者患病的其他潜在原因进行诊断检测。
- 如果医院无法为马尔堡病疑似病例提供适当的临床护理和实验室诊断检测，则应将患者转移到能够提供适当管理的机构，直到完成马尔堡病毒检测。