展示 EHR 系统有意义用途的策略包括以电子方式提交可报告的实验室结果。这通常被称为电子实验室报告，或 ELR。此措施适用于符合条件的医院。
对于对社区健康构成重大风险且有措施控制疾病传播或进展的情况，需要进行实验室报告。以电子方式提交调查结果符合弗吉尼亚州的报告要求。VDH 提供了实验室主任可报告的情况清单。
我们强烈建议所有COVID- 19实验室检测结果通过以下电子格式之一报告：
- HL 7 2 . 5 . 1 ，首选方法：该标准可在HL 7版本2 . 5 . 1实施指南：电子实验室向公共卫生报告，版本1 （美国领域）和弗吉尼亚州卫生部电子实验室报告实施指南，HL 7版本2 . 5 . 1 。
- HL 7 2 . 3 . 1
- 文本/平面文件
无论采用何种 COVID- 19实验室报告方法，请确保满足 HHS COVID- 19实验室报告要求。请点击这里获取更多信息。
请注意：提交者必须继续传统的报告实践（即在实施电子报告期间，可以通过传真、电话或邮件等方式联系 VDH，直到 VDH 确定所有入职和质量保证步骤均已完成。
排除：弗吉尼亚州能够接收 HL 7 2 . 5 . 1中的电子实验室报告信息。弗吉尼亚州医院的 ELR 信息没有任何例外。
附加说明：VDH 网站上“有意义的使用”一词的使用是指与 VDH 交换所有 CMS EHR 激励计划（例如促进互操作性、有意义的使用、MIPS 或 OPPS）的公共卫生信息。
提交电子实验报告消息的入职流程
对于有意义的使用 (MU) 阶段1 （仅适用于2011 - 2015 ），提供商必须完成步骤1 - 3 （注册、消息结构验证、连接）。对于 MU 阶段2 ( 2015 - 2017 ) 和阶段3 (开始2018 )，提供商必须展示其对公共卫生的积极参与，并努力实现步骤5 （生产）。在报告期结束时，在VDH 有意义使用注册系统中注册的提供商将通过电子邮件收到已获得 VDH MU 状态的确认。VDH MU 状态为：已注册、邀请加入、测试和验证以及生产中。
1 |
注册：合格医院 (EH) 注册向 MU 提交电子实验室报告数据的意向。 |
|
|
2 |
消息结构验证： EH 生成包含测试数据的电子实验室报告消息，以供 VDH 进行结构验证。 |
|
|
3 |
连通性： EH 与公共卫生部门建立了交通选择。 |
|
|
4 |
消息内容验证： EH 使用选定的传输方法向公共卫生部门提交电子实验室报告消息进行内容验证。 |
|
|
5 |
生产： EH 发起持续提交电子实验室报告数据并参与定期质量保证活动。 |
|
常见问题解答
VDH 是否接受符合条件的医院的电子实验室报告？ 包括关键通道医院吗？
是的，VDH 正在接受来自符合条件的医院和关键通道医院的电子实验室信息，用于有意义使用的阶段1 （仅适用于2011 - 2015 ）、阶段2 （ 2015 - 2017 ）和阶段3 （开始2018 ）。
是否要求所有医疗保健提供者和医院提交可报告的实验室结果？
在弗吉尼亚州，医院实验室和其他实验室被鼓励用电子实验室报告（也称为 ELR）取代纸质报告。对于医院来说，电子实验室报告符合有意义的使用措施之一。
弗吉尼亚州的实验室需要报告哪些情况？
对于对社区健康构成重大风险且有措施控制疾病传播或进展的情况，需要进行实验室报告。您可以在实验室主任须报告的条件中找到弗吉尼亚州实验室须报告的条件列表。
实验室结果的预计报告时间是多久？
弗吉尼亚州的疾病报告和控制条例规定了必须提交报告的时间范围。对于电子实验室报告，应至少每天安排批量传输。即使已通过电话向公共卫生部门传达了可快速报告的发现，也应将其包含在传输中，并在发现后24小时内发送。反之亦然。如果以电子方式向 VDH 发送了可快速报告的发现，VDH 仍希望医院致电当地卫生部门告知该发现。
我如何登记将可报告的实验室结果提交给 VDH 以供有意义使用、阶段1 （仅适用于2011 - 2015 ）、阶段2 （ 2015 - 2017 ）或阶段3 （开始2018 ）的意向？
符合条件的医院通过 VDH 的有意义使用注册系统进行注册。
在哪里可以找到 ELR“有意义的使用”消息的规范？
有意义的使用需要 HL 7 2 . 5 . 1信息。有关这些规范的信息，请参阅以下资源：
我们在准备消息时是否需要使用 LOINC 和 SNOMED 代码？
是的，使用 LOINC （逻辑观察标识符名称和代码）和 SNOMED （医学系统命名法）对电子实验室报告（ELR）的测试、发现和其他相关信息进行编码。需要使用 LOINC 来填充与测试和实验室订单相关的信息。在有意义的使用阶段2 ，需要使用 SNOMED 代码来记录标本信息、生物体和其他测试结果。当 LOINC 或 SNOMED 代码不存在时，允许使用本地或专有代码。为确保该信息能被公共卫生部门接受，必须符合HL 7 v 2 . 5 . 1公共卫生 ELR 实施指南中规定的所有词汇标准。在对电子实验室信息进行结构验证之前，应向 VDH 提交一份您实验室针对可报告情况的独特 LOINC 和 SNOMED 组合列表，以便 VDH 能够在我们的系统中设置适当的过滤器。
在哪里可以找到 LOINC 和 SNOMED 代码来开始开发我们的消息？
LOINC（逻辑观察标识符名称和代码）用于表示测试和实验室订单。您可以使用关键词或在http://search.loinc.org/输入 LOINC 来搜索 LOINC 代码及其描述。
SNOMED（医学系统命名法）用于表示标本和测试结果。SNOMED 词汇的官方网站是美国国家医学图书馆 (NLM) 网站，网址为https://uts.nlm.nih.gov/home.html 。点击右上角的“注册”并填写您的信息以申请 UMLS（统一医学语言系统）许可证。您将收到一封电子邮件来验证您的许可请求，然后在您的请求获得批准后，您将收到第二封电子邮件。要进入 SNOMED 浏览器，请单击绿色导航栏上的“SNOMEDT CT”，然后单击“SNOMED CT 浏览器”。另一个您可以通过使用关键词或输入代码来搜索 SNOMED 代码的网站是http://browser.ihtsdotools.org/ 。点击登陆页面上的“美国版”按钮。如需搜索，请点击页面左侧的“搜索”，然后在搜索栏中输入关键词或代码。
LOINC 和 SNOMED 代码的使用是否存在典型的逻辑或模式？
如果实验室测试是更通用的测试，例如培养，则 LOINC 代码也将是通用的，例如，识别的细菌或识别的病毒。在这种情况下，SNOMED 将传输有关所识别的细菌或病毒的具体信息，并将命名生物体。如果实验室测试更具体，例如百日咳 DNA 测试，则 LOINC 代码也将更具体。在这种情况下，SNOMED 代码会更加通用，表示“阳性”或“检测到”之类的内容。
我如何检查已开发的消息以确保它们有效并符合 HL 7标准？
可以使用 NIST（美国国家标准与技术研究院）消息验证工具来验证消息，该工具可从http://hl 7 v 2 -elr-testing.nist.gov/mu-elr/获取。
如果我们的医院使用参考实验室，我们是否需要包含参考实验室的发现信息？
是的，医院必须报告州外参考实验室的发现。如果您的实验室信息系统 (LIS) 能够做到这一点，请将这些发现包含在您的电子实验室报告信息中。如果没有，请继续通过传真或邮件向公共卫生部门提交这些报告。
ELR 数据传输应发送到 VDH 中央办公室还是当地卫生部门？
您应该将 ELR 消息提交给 VDH 中央办公室。由于弗吉尼亚州的公共卫生系统使用集中式数据库，并为适当的当地公共卫生工作人员提供基于角色的访问权限，因此通过 VDH 消息门户提交的有意义的使用数据传输可使当地卫生部门工作人员获得数据。
电子实验室信息的传输有哪些选择？
您的选项可在交通选项网页上找到。
对于可报告实验室发现的有意义使用入职流程，预期的步骤是什么？
所涉及的步骤已在上述入职流程中概述。
医院通常需要多长时间才能完成入职步骤，从开发消息结构和内容到持续向VDH的生产环境提交消息？
这取决于几个因素，包括实验室可用于该项目的时间和人员，以及它在响应和吸收 VDH 的反馈以改进消息结构或内容方面的专注程度。从开始到结束的过程可能需要几个月的时间。
一旦我们开始发送 ELR，我们可以停止向当地卫生部门邮寄或传真可报告的实验室结果吗？
不是现在。虽然我们希望从纸质报告过渡到 ELR，但在电子报告开始允许额外验证之后，向当地卫生部门发送传统邮寄或传真报告的方式仍将继续一段时间。当您可以停止邮寄或传真报告时，我们会通知您。
ELR 是否仅取代实验室的报告，还是也取代我们的感染预防员 (IP) 向公共卫生机构发送的疾病报告？
ELR 仅取代实验室报告。临床医生、IP 和其他人员仍需报告可报告疾病的疑似或确诊诊断。
在哪里可以找到有关“有意义的使用”的更多信息？
以下是有关“有意义的使用”的网页链接：
VDH 联系人：
电子实验室报告：
Merylyn Huitz
PHI 消息经理
804 - 864 - 7941
merylyn.huitz@vdh.virginia.gov
电子邮件：
DIISMessaging@vdh.virginia.gov
MeaningfulUse@vdh.virginia.gov
页面最后修改时间： 11 / 30 / 2022 9 : 20上午