背景
医院提供诊断、治疗或康复的场所。医院环境包括:
- 急症护理医院
- 儿童医院
- 危重病人救助医院
- 长期急性护理医院
- 精神病医院
- 住院康复设施
在这些情况下预防感染的特别注意事项:
- CDC 机构间转移表- 患者转移表有助于在患者在不同地点之间转移接受治疗时更轻松地共享信息。致力于提高患者安全性的医院和团体可以根据自己的需要更改和使用此表格。
VDH 感染预防和控制评估
我们的团队可为弗吉尼亚州的感染预防和控制 (IPC) 计划进行免费、咨询、非监管和非惩罚性的现场评估。
与 VDH 合作进行 IPC 评估的优势:
- VDH 团队可以帮助加强您机构的 IPC 计划和活动
- IPC 计划的改进使您的设施对患者和员工更加安全
- VDH 专家可以免费解答您的问题并提供教育和培训。
IPC 评估的预期内容:
- 在进行现场评估之前,VDH 会询问您一些人口统计问题,以便更好地了解您的设施。
- 访问期间,VDH 工作人员将参观您的设施以学习和观察 IPC 实践。
- 访问结束后,VDH 工作人员将:
- 提供设施优势的书面总结和 IPC 改进建议
- 提供后续讨论
- 根据您的需求提供资源和教育
教育资源
针对医院环境的感染和生物体网页资源:
- 血源性病原体
- 耳念珠菌
- 卡巴培南耐药菌 (CRO)
- 导管相关性尿路感染 (CAUTI) / UTI
- 中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI)
- 艰难梭菌
- COVID-19
- 金黄色葡萄球菌
- 疥疮和臭虫
- 手术部位感染(SSI)
返回资源中心查看所有感染和生物。
数据与报告
国家医疗保健安全网络(NHSN)
年 3 月21 2005 ,弗吉尼亚州议会批准了众议院法案1570 ,该法案对《弗吉尼亚州法典》进行了修订(增加了1 1 35 32 。通过 NHSN 向 VDH 报告选定的院内(即医疗保健相关)感染信息。该法规进一步指示卫生委员会制定法规,具体说明需要报告的感染情况和需要包括的患者群体。在与利益相关者进行大量协商以确定可靠且有用的数据类型后,对《疾病报告和控制条例》进行了修订,增加了与 HAI 相关的部分 ( 12 VAC 5 - 90 - 370 )。在弗吉尼亚州,自 7 月起,医院成人重症监护病房的中心静脉导管相关血流感染数据已与 VDH 共享2008 。
年 9 月25 、 2015 ,对 HAI 报告规定进行了修订,扩大了与 VDH 共享的 HAI 数据量。为了遵守 CMS 的报告要求,这些规定将向州卫生部门的报告与医院已经向 NHSN 报告的内容结合起来。请参阅表1 ,了解属于急症护理医院国家报告要求的措施。请注意,该表列出了当前的报告要求。随着 CMS 报告要求的扩大,VDH 报告要求也会扩大。
表1 。弗吉尼亚州急症护理医院的 HAI 报告要求
| CMS 报告程序 | HAI 活动 | 适用单位 | 报告开始日期 |
|---|---|---|---|
| 医院住院质量报告(IQR)计划 | 中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) | 成人、儿科和新生儿重症监护病房 | 7 月2008 (VDH);1 月2011 (CMS) |
| IQR 计划 | CLABSI | 成人和儿科内科、外科和内外科住院病房 | 一月2015 |
| IQR 计划 | 导管相关尿路感染(CAUTI) | 成人和儿科重症监护病房 | 一月2012 |
| IQR 计划 | 小心 | 成人和儿科内科、外科和内外科住院病房 | 一月2015 |
| IQR 计划 | 结肠手术后手术部位感染 (SSI) | 住院程序 | 一月2012 |
| IQR 计划 | 经腹子宫切除术后的手术部位感染 | 住院程序 | 一月2012 |
| IQR 计划 | 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症实验室确诊事件 | 全院住院患者(FacWideIN),包括急诊科, 24小时观察 | 一月2013 |
| IQR 计划 | 艰难梭菌( C. difficile )实验室确诊事件 | 全院住院患者(FacWideIN),包括急诊科, 24小时观察 | 一月2013 |
| IQR 计划 | 医护人员流感疫苗接种 | 所有住院医护人员 | 一月2013 |
长期急症护理医院是为病情严重且平均住院时间超过25天的患者提供服务和治疗的急症护理医院。弗吉尼亚州有五家长期急症护理医院。
2019年 2 月,弗吉尼亚州议会通过了众议院法案2425 ,该法案对《弗吉尼亚州法典》( § 32 . 1 - 35 . 1 )进行了修订。将全州范围内的 HAI 监测范围扩大到其他医疗机构。根据该法案,长期急性护理医院 (LTACH) 必须自1 7 月、 2019 7 月起与 VDH 共享数据。为满足 CMS 要求而需要向 NHSN 报告的数据应通过 NHSN 系统与 VDH 共享。请参阅表1 ,了解属于 LTACH 国家报告要求的措施。请注意,该表列出了当前的报告要求。随着 CMS 报告要求的扩大,VDH 报告要求也会扩大。
表1 。弗吉尼亚州长期急症护理医院的 HAI 报告要求
| CMS 报告程序 | HAI 活动 | 适用单位 | 报告开始日期 |
|---|---|---|---|
| 长期护理医院质量报告(LTCHQ)计划 | 中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) | 成人和儿科长期急性护理重症监护病房和病房 | 十月2012 |
| LTCHQ计划 | 导管相关尿路感染(CAUTI) | 成人和儿科长期急性护理重症监护病房和病房 | 十月2012 |
| LTCHQ计划 | 梭菌 艰难梭菌( C. difficile )实验室确诊事件 | 全院住院患者(FacWideIN) | 一月2015 |
| LTCHQ计划 | 医护人员流感疫苗接种 | 所有住院医护人员 | 十月2014 |
住院康复设施 (IRF) 是医院或医院的一部分,采用跨学科团队方法提供强化康复服务。对于需要复杂护理、医疗管理和康复的患者,入住 IRF 是合适的。弗吉尼亚州其他医院内有 10 个独立的 IRF 和18康复地点。
2 月2019日,弗吉尼亚州议会通过了众议院法案2425 ,该法案修订了《弗吉尼亚州法典》( § 32 . 1 - 35 . 1 ),将全州范围内的 HAI 监测范围扩大到其他医疗机构。根据该法案,住院康复机构 (IRF) 必须自 7 月1起、 2019与 VDH 共享数据。为满足 CMS 要求而需要报告给 NHSN 的数据应通过 NHSN 系统与 VDH 共享。有关 IRF 州报告要求的措施,请参见表1 。请注意,该表列出了当前的报告要求。随着 CMS 报告要求的扩大,VDH 报告要求也将扩大。
表1 。弗吉尼亚州住院康复机构的 HAI 报告要求
| CMS 报告程序 | HAI 活动 | 适用单位 | 报告开始日期 |
|---|---|---|---|
| 住院康复设施质量报告(IRFQR)计划 | 导管相关尿路感染(CAUTI) | 成人和儿科住院康复设施病房 | 十月2012 |
| IRFQR 计划 | 艰难梭菌(艰难梭菌) 实验室发现的事件 | 全院住院患者(FacWideIN) | 一月2015 |
| IRFQR 计划 | 医护人员流感疫苗接种 | 所有住院医护人员 | 十月2014 |
报告
- 登记急症护理医院 (CDC) 的监测工具– NHSN 针对急症护理医院的协议和资源
- CMS 急症护理医院 (CDC) 报告资源– 急症护理医院报告的操作指南和每月清单
- CMS Care Compare –有关CMS 认证机构护理质量的公共信息;用于查找医院、住院康复机构或长期护理医院(LTACH) 并比较设施
- 已登记长期急性护理医院 (CDC) 的监测工具– NHSN 针对长期急性护理医院的协议和资源
- CMS 长期急症护理医院 (CDC) 报告资源– 长期急症护理医院报告的操作指南和每月清单
- CMS 住院康复设施报告资源 (CDC)- 住院康复设施报告的操作指南和每月清单
- 已登记住院康复机构的监测工具(CDC)- NHSN 针对住院康复设施的协议和资源
- NHSN 医院呼吸系统数据- 急症护理医院、长期急症护理医院和住院康复设施的 NHSN 协议 和 资源
弗吉尼亚州传染病和疫情报告要求
- 弗吉尼亚州应报告疾病清单
- 概述医生、医疗机构主任和实验室主任向当地卫生部门报告的疾病和状况(包括疫情)。
- 疾病报告和控制条例的一部分
- 保密发病报告表(纸质版)
- 疑似疫情报告门户
监管资源
- CMS医院感染控制工作表
- 弗吉尼亚州医疗保健和集中护理机构许可和监管交叉
- 弗吉尼亚州监管市政厅——弗吉尼亚州法规拟议变更的信息来源;包括公众可以对拟议法规发表评论的在线论坛
- VDH 疾病报告和控制条例页面
- VDH 许可和认证办公室 (OLC) 页面