背景
无需预约的诊所和医生办公室为患者提供医疗服务。这些设施不适合过夜。诊所设置包括:
- 门诊(当日)手术中心
- 牙科诊所
- 透析中心
- 门诊诊所
- 门诊康复诊所
在这些环境中预防感染的特殊注意事项
- 在所有环境中,感染预防都是高度优先的,但每个感染预防计划都因设施类型、设施政策以及许可和认证要求而异。
- 患者是阻止感染和发现任何可能来自门诊治疗的感染的关键。了解感染的迹象很重要,如果发现任何症状,请致电您的医疗保健提供者。
- 这对于门诊护理尤其重要。感染的迹象可能直到患者离开医院后才会显现。
- CDC 机构间转移表- 患者转移表有助于在患者在不同地点之间转移接受治疗时更轻松地共享信息。致力于提高患者安全性的医院和团体可以根据自己的需要更改和使用此表格。
VDH 感染预防和控制评估
我们的团队可为弗吉尼亚州的感染预防和控制 (IPC) 计划进行免费、咨询、非监管和非惩罚性的现场评估。
与 VDH 合作进行 IPC 评估的优势:
- VDH 团队可以帮助加强您机构的 IPC 计划和活动
- IPC 计划的改进使您的设施对患者和员工更加安全
- VDH 专家可以免费解答您的问题并提供教育和培训。
IPC 评估的预期内容:
- 在进行现场评估之前,VDH 会询问您一些人口统计问题,以便更好地了解您的设施。
- 访问期间,VDH 工作人员将参观您的设施以学习和观察 IPC 实践。
- 访问结束后,VDH 工作人员将:
- 提供设施优势的书面总结和 IPC 改进建议
- 提供后续讨论
- 根据您的需求提供资源和教育
教育资源
门诊手术环境
- APIC 门诊手术中心 (ASC) 员工感染控制资源
- ASC 质量合作——一个致力于衡量标准制定、质量数据公开报告、提高 ASC 质量和宣传的门诊手术中心组织。
- 门诊手术中心工具包——包括涉及手部卫生、安全注射操作、护理点设备、环境感染预防、一次性设备再处理、内窥镜再处理以及灭菌和高水平消毒的资源。
- 围手术期注册护士协会 (AORN) – 为会员和非会员提供教育机会的专业协会
- 州调查员在检查 CMS 认证的门诊手术中心时使用的感染控制审计工具
牙科设置
- 牙科场所感染预防措施摘要:安全护理的基本期望 (CDC) – 包括用于评估牙科护理机构是否遵守感染预防最佳实践的清单。
- 牙科感染预防与控制(CDC)
- 牙科保健机构感染控制指南, 2003
- 弗吉尼亚感染预防培训中心牙科视频
透析设置
- 美国肾脏病学会 -肾脏病专家改变透析安全
- 指南、建议和资源
- 改善透析中的感染预防
- 透析环境中的感染预防(培训)
- 透析环境中预防血流感染的最佳实践
- 医疗机构环境感染控制指南
- 资源和工具(审计工具、海报、视频)
- 透析用水
- 质量洞察肾脏网络5 – 医疗保险资助的组织,负责改善哥伦比亚特区、马里兰州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州终末期肾病患者的护理质量
- AHRQ 终末期肾病设施安全计划 -工具包
- 患者资源:
- 6预防透析感染的技巧 (CDC)
- 预防透析患者感染的对话开场白
- 感染和透析患者(CDC)
- 畅所欲言——让透析对患者更安全(视频)(CDC)
- 成为安全患者的秘诀(CDC)
- 弗吉尼亚感染预防培训中心透析视频
门诊设置
- CDC门诊感染预防指南
- CDC门诊感染预防检查表
- 全州感染控制和流行病学项目 (SPICE) – 门诊课程和资源
门诊肿瘤科设置
- 预防癌症患者感染——为患者、护理人员以及医疗保健提供者提供工具,帮助降低化疗期间发生感染的风险
- 门诊肿瘤科基本感染控制和预防计划
- 预防癌症治疗期间感染的三个步骤——基于证据的交互式在线程序,旨在帮助评估癌症患者在化疗期间出现白细胞计数低和随后感染的风险。
返回资源中心查看所有医疗保健设置。
数据与报告
CMS Care Compare——一个可搜索的Medicare认证透析设施数据库。允许用户根据各种质量指标和其他设施特征比较各个设施。
国家医疗保健安全网络(NHSN)
自2014年 10 月起,CMS 开始要求参与门诊手术中心质量报告计划的门诊手术中心通过 NHSN 报告所有医护人员的流感疫苗接种汇总数据。
自2012年 1 月起,医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 开始要求参与终末期肾病 (ESRD) 质量激励计划 (QIP) 的透析机构向国家医疗保健安全网络 (NHSN) 报告某些感染事件,包括血培养阳性、开始静脉注射抗菌药物以及血管通路感染的迹象。2015年 1 月,CMS 将汇总级医护人员流感疫苗接种覆盖率添加到 ESRD 报告要求中。
2019年 2 月,弗吉尼亚州议会通过了众议院法案2425 ,该法案对《弗吉尼亚州法典》( § 32 . 1 - 35 . 1 )进行了修订。将全州范围内的 HAI 监测范围扩大到其他医疗机构。根据该法案,自1 7 月起,门诊血液透析机构必须与 VDH 共享数据。 2019为满足 CMS 要求而需要向 NHSN 报告的数据应通过 NHSN 系统与 VDH 共享。请参阅表1 ,了解属于门诊血液透析设施的州报告要求的措施。请注意,该表列出了当前的报告要求。随着 CMS 报告要求的扩大,VDH 报告要求也会扩大。
表1 。弗吉尼亚州门诊血液透析机构的 HAI 报告要求
| CMS 报告程序 | HAI 活动 | 适用单位 | 报告开始日期 |
|---|---|---|---|
| ESRD质量激励计划(QIP) | 透析事件(包括血培养阳性、开始静脉注射抗菌药物以及血管通路感染的迹象) | 门诊血液透析设施 | 一月2012 |
与从门诊透析机构向 NHSN 报告透析事件数据相关的资源:
- 透析组件资源 (CDC)——针对门诊透析设施的协议和资源
- 门诊透析设施的 CMS 报告资源 (CDC)——门诊透析设施报告的操作指南和每月清单
透析机构还向 NHSN 报告 COVID-19 疫苗接种数据。弗吉尼亚州透析机构的 COVID-19 疫苗接种报告要求由 Quality 。
弗吉尼亚州传染病和疫情报告要求
弗吉尼亚 州的州监管法规 将弗吉尼亚州的医疗相关感染报告要求与 医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 的要求相一致。门诊血液透析机构 通过美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的国家医疗保健安全网络 (NHSN) 向弗吉尼亚州卫生部 (VDH) 报告 透析事件(血培养阳性、开始静脉注射抗菌药物以及出现血管通路感染的迹象) 。
- [更新] 弗吉尼亚州应报告疾病清单
- 概述医生、医疗机构主任和实验室主任向当地卫生部门报告的疾病和状况(包括疫情)。
- 疾病 报告 和 控制 条例的 一部分 .
- 以及疾病报告门户网站的规定
- 保密发病报告表(纸质版)
- 疑似疫情报告门户
监管资源
- 疾病报告和控制条例
- 弗吉尼亚州医疗保健和集中护理机构许可和监管交叉
- 弗吉尼亚州监管市政厅——弗吉尼亚州法规拟议变更的信息来源;包括公众可以对拟议法规发表评论的在线论坛
- VDH许可和认证办公室
合作
质量洞察肾脏网络5 –医疗保险资助的组织,负责改善哥伦比亚特区、马里兰州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州终末期肾病患者的护理质量