什么是 Q 热？
Q 热是一种由伯纳特氏立克次体细菌引起的人畜共患疾病。该疾病可以以两种形式出现：急性（短期）和慢性（长期）。世界大部分地区都报告了 Q 热病例。尽管已证实多种动物受到感染，但牛、羊和山羊是柯萨奇氏杆菌的主要天然宿主。受感染的动物通常看起来很健康，除非它们怀孕，否则它们可能会流产。该细菌对热、干燥和消毒剂有很强的抵抗力，可以在环境中（例如土壤、灰尘、羊毛、稻草或肥料）存活很长时间。
哪些人会患 Q 热？
任何人都可能感染 Q 热。然而，与牲畜接触的人，特别是在动物分娩期间，感染的风险会增加。这些人可能包括兽医和农民。一些被诊断患有 Q 热的人并没有报告接触过牛、山羊或绵羊，因此即使没有接触过动物，医疗保健提供者也应该考虑 Q 热。弗吉尼亚州平均每年报告 1 至 2 例人类 Q 热病例，而美国每年通常报告150 – 200例。Q 热病未被充分报道，因为其症状和体征不具特异性，可能与其他常见疾病相似，从而导致误诊。
Q 热是如何传播的？
最常见的感染方式是吸入被感染动物的出生液体、粪便或尿液污染的颗粒或灰尘。直接接触受感染动物的体液（胎液、尿液、乳汁、血液）、新生动物或受污染的材料（羊毛、稻草、肥料）或粪便也会导致感染。不太常见的是，Q 热可能是由于饮用了受感染动物的生牛奶、被受感染的蜱虫叮咬或接受了受感染者的血液或骨髓输入而引起的。引起 Q 热的细菌很少在人与人之间传播。
Q 热的症状有哪些？
大约一半接触 Q 热病菌的人没有任何症状。患有急性 Q 热的人可能会突然发烧、头痛、肌肉酸痛和全身不适。更严重的疾病可能包括肺炎、肝脏炎症（肝炎）、心脏炎症（心肌炎/心包炎）或脑部炎症（脑膜炎/脑炎）。妊娠期感染的女性可能有流产的风险。一小部分感染柯萨奇氏菌的人会患上慢性 Q 热。这是一种严重的疾病，最常见的是心脏瓣膜感染，但也可能表现为慢性肝炎、骨感染（骨髓炎）、慢性血管感染或慢性肺部感染。
接触病毒后多久会出现症状？
急性 Q 热症状通常在接触后两至三周内出现。慢性 Q 热可在接触病毒数月至数年后发生。
如何诊断 Q 热？
Q 热最常见的诊断方法是通过对血液进行特殊的实验室测试。
Q 热的治疗方法是什么？
医生可以开特定的抗生素来治疗 Q 热。为了达到效果，治疗应立即开始并持续数周。慢性 Q 热可能需要多年的抗生素治疗，甚至可能需要手术治疗受损的心脏瓣膜。
如何预防 Q 热？
Q 热很难预防，因为细菌在环境中很顽强，只需少量细菌就能引起感染。此外，细菌很容易扩散到空气中，并能传播到距离动物源头数英里远的地方。这就是为什么了解 Q 热症状很重要，如果出现发烧和流感样症状，请立即就医，如果您从事牲畜工作，请告知您的医疗保健提供者。
那些与牛、羊和山羊打交道的人应该采取预防措施，例如佩戴 N 95呼吸器（对C. burnetii细菌的最佳保护）或适合的口罩，紧贴口鼻，戴一次性手套、护目镜、防护专用服和靴子，以便在协助分娩或处理分娩材料时易于消毒。只有经过巴氏消毒的牛奶、山羊奶和绵羊奶才可以食用。AQ 发热疫苗在美国无法使用。
Q 热病可以用于生物恐怖主义吗？
是的。伯氏嗜酸杆菌是可用于生物恐怖主义的病原体之一，因为它传染性极强，易于获取，而且易于传播。C. burnetii作为生物恐怖主义剂的释放很可能是以气溶胶的形式进行的。
我如何才能获得有关 Q 热的更多信息？
- 如果您对 Q 热有任何疑虑，请联系您的医疗保健提供者。
- 致电当地卫生部门。您可以在vdh.virginia.gov/health-department-locator/找到您当地的卫生部门。
- 请访问 CDC 的 Q 热页面cdc.gov/q-fever/about/index.html以了解更多信息。
- 访问国家州公共卫生兽医协会的概要索引，网址为nasphv.org/documentsCompendia.html 。
Q 热：医疗保健提供者概述（8 月更新2023 ）
两页摘要：病原体、报告、感染剂量、发生情况、自然宿主、感染途径、传染性、病死率、风险因素、潜伏期、临床表现、鉴别诊断、实验室检测/样本采集、治疗、疫苗
Q 热：医疗保健提供者指南（8 月更新2023 ）
疑似病例发现后的关键医疗和公共卫生干预措施
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