呼吸道合胞病毒 (RSV)

什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒（sin-SISH-uhl） (RSV) 是一种常见的呼吸道病毒，通常引起轻微感冒症状，包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏和发烧。通常它会影响上呼吸道，但也可能涉及肺部和呼吸道。

哪些人会感染呼吸道合胞病毒？

任何人在任何年龄都可能感染呼吸道合胞病毒，并且一生中可能会感染多次。大多数情况下，儿童和成人的 RSV 感染并不严重，可以自行痊愈。然而，RSV 可能很严重，尤其是对于婴儿、一些幼儿、老年人和患有潜在疾病的老年人。罹患严重呼吸道合胞病毒疾病风险较高的人群包括婴儿、早产儿、患有肺病或心脏病的儿童、老年人、患有心脏病或肺病的老年人以及免疫系统较弱的人。

呼吸道合胞病毒 (RSV) 是美国一岁以下儿童细支气管炎（肺部小气道炎症）和肺炎（肺部感染）的最常见病因。几乎所有儿童在两岁生日时都会感染呼吸道合胞病毒。

呼吸道合胞病毒的症状有哪些？

RSV 的症状通常分阶段出现，而不是同时出现。RSV 感染的症状通常包括：  

• 流鼻涕 
• 食欲下降 
• 咳嗽 
• 打喷嚏 
• 发烧 
• 哮鸣 

对于感染呼吸道合胞病毒的幼儿来说，唯一的症状可能是烦躁、活动减少和呼吸困难。每 100 名感染 RSV 的婴儿中，约有2 - 3名需要住院治疗。患有更严重呼吸道合胞病毒的老年人可能会出现呼吸困难或潜在的心脏或肺部疾病恶化。这可能会导致住院治疗。如果您或您的孩子出现呼吸困难、饮水不足或症状恶化，请致电您的医疗保健提供者。

接触病毒后多久会出现症状？

感染呼吸道合胞病毒的个体通常在感染后四至六天内出现症状。

严重疾病的最初症状之一可能是呼吸急促或伴有喘息的咳嗽。这意味着病毒已经扩散到下呼吸道（肺部）。这会导致肺部小气道发炎（细支气管炎）或肺部感染（肺炎）。

呼吸道合胞病毒如何传播？

RSV 可通过以下方式在人与人之间传播：

• 当感染者咳嗽或打喷嚏时
• 咳嗽或打喷嚏时，病毒飞沫会飞入眼睛、鼻子或嘴巴
• 您与病毒有直接接触，例如亲吻感染呼吸道合胞病毒的儿童的脸
• 你触摸了带有病毒的表面（例如门把手），然后在洗手前触摸了鼻子、嘴巴或眼睛

感染呼吸道合胞病毒的个体通常具有三至八天的传染性，并且可能在开始出现疾病症状前一两天就具有传染性。然而，一些婴儿和免疫系统较弱的人即使在症状消失后仍可能继续传播病毒，最长可达四周。RSV 可以在坚硬的表面（如桌子、婴儿床栏杆、门把手）上存活数小时。然而，它通常在柔软的表面（如纸巾和手）上存活的时间较短。

如何诊断呼吸道合胞病毒？

可以通过医生办公室进行的不同类型的测试来确认 RSV 感染。通常情况下，会对鼻腔内部进行擦拭，然后检测病毒。

呼吸道合胞病毒的治疗方法是什么？

目前，尚无针对 RSV 感染的特定治疗方法，但研究人员正在努力寻找对抗该病毒的药物。在儿童和成人中，大多数 RSV 感染会在一两周内自行消失。呼吸道合胞病毒患者可以在家接受治疗，包括休息、服用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）和多喝水。切勿给孩子服用阿司匹林作为退烧或止痛的药物。在给孩子服用非处方感冒药之前，请先咨询您的医疗保健提供者，因为其中一些药物可能含有对儿童不利的成分。对于老年人，尤其是那些服用其他药物的老年人，最好向医生咨询哪些非处方药可以安全使用。

如果您或您的孩子出现呼吸困难、饮水不足或症状恶化，请致电您的医疗保健提供者。

如何预防呼吸道合胞病毒？

采取以下步骤防止呼吸道合胞病毒的传播，特别是当您出现类似感冒的症状时：  

• 生病时请待在家里 并避免与他人接触，尤其是儿童以及其他面临严重RSV疾病风险的人。 
• 及时了解推荐的RSV免疫接种情况。 
• 咳嗽或打喷嚏时用纸巾或上衣袖子遮住 
• 经常用肥皂和水洗手至少20秒 
• 避免与他人接吻、握手、共用杯子和餐具等密切接触 
• 经常清洁经常接触的表面，如玩具、门把手和移动设备 

有哪些可用的且受推荐的RSV免疫接种？

RSV 免疫接种可用于保护老年人、婴儿和幼儿免受严重RSV疾病的侵害。

成人疫苗

• 建议所有75岁及以上成人接种单剂RSV疫苗。 
• 建议面临严重RSV疾病风险增加的50-74岁成年人接种单剂RSV疫苗。增加您患严重RSV疾病风险的危险因素包括患有慢性心肺疾病、免疫系统受损或 其他病症，或者住在疗养院或长期护理机构中。 
• RSV疫苗并非每年接种一次。已接种过RSV疫苗的成年人目前无需再次接种疫苗。 
• 符合条件的成年人可以在一年中的任何时间接种RSV疫苗，但最佳接种时间是在夏末和初秋，即RSV通常开始在社区传播之前。 

保护婴儿的免疫接种
建议通过孕妇接种RSV疫苗或给婴儿注射RSV单克隆抗体来为婴儿提供RSV保护，该抗体直接给予婴儿。

• 孕妇RSV疫苗
  • 在9月至3月期间怀孕32至36周的孕妇应接种一剂孕妇RSV疫苗，以保护婴儿。 
  • 孕妇RSV疫苗可帮助孕妇产生保护性蛋白质（抗体）并传递给婴儿。在出生后的前六个月内，该疫苗可将婴儿因RSV住院的风险降低高达93%。 
• 婴儿与幼儿
  • 对于在怀孕期间未接种过孕产妇RSV疫苗的母亲所生的所有八个月以下的婴儿，建议使用婴儿RSV抗体。 
  • 婴儿应在RSV季节开始前不久或在9月至3月出生的任何时间接种一剂婴儿RSV疫苗。 
  • 婴儿RSV剂包含单克隆抗体，这是一种人造蛋白质，能够模仿免疫系统抵御病毒等有害病原体的能力。婴儿RSV抗体可将患严重新型RSV疾病的风险降低高达86%。 
  • 患有严重RSV疾病风险增加且即将进入第二个RSV季的8至19个月大的部分儿童可能符合接种RSV疫苗的条件。请向您孩子的医疗服务提供者咨询相关事宜。 

我如何才能了解更多有关呼吸道合胞病毒的知识？

• 如果您对 RSV 有个人患者疑虑或问题，请联系您或您孩子的医疗保健提供者。
• 有关 RSV 的一般问题，请联系当地卫生部门。当地卫生部门目录位于： http://www.vdh.virginia.gov/local-health-districts/。
• 更多 RSV 信息可参见 CDC 网站cdc.gov/rsv/ 。