旋毛虫病（毛细旋毛虫病）

什么是旋毛虫病？

旋毛虫病，又称毛细线虫病，是由于食用生的或未煮熟的肉而引起的，这些肉中含有一种名为旋毛虫的蠕虫的早期未成熟形式（幼虫）。该病在世界各地均有发生，最常见于野生动物，如熊、野猪或海象，但也可发生在家猪身上。这在美国并不常见。

哪些人会感染旋毛虫病？

食用感染旋毛虫的动物的生肉或未煮熟的肉的人患旋毛虫病的风险更高。令人担忧的肉类包括熊、野猪、野猫、狐狸、狼、海豹或海象。美国成功的控制计划几乎消灭了大多数家猪中的这种疾病，但在户外与啮齿动物和其他野生动物密切接触的猪感染旋毛虫的几率增加。

旋毛虫病是如何传播的？

这种疾病不会在人与人之间传播。人类食用含有旋毛虫幼虫的生肉或未煮熟的肉后就会被感染。

旋毛虫病的症状有哪些？

腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、疲劳和发烧通常是旋毛虫病的首发症状。随后会出现关节疼痛、肌肉疼痛、面部和眼睛肿胀、发冷、头痛、咳嗽、皮肤瘙痒，有时还会出现便秘。该疾病的严重程度可轻可重，取决于食用受污染食物中的寄生虫数量。严重感染时可能会出现神经系统、心脏和呼吸问题。对于轻度至中度感染，大多数症状会在几个月内消退。疲劳、虚弱、肌肉疼痛和腹泻可能会持续数月。

接触病毒后多久会出现症状？

症状通常在食用受感染的肉类后8 – 15天出现，持续时间为5 – 45天。腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状可在发烧、肌肉酸痛和其他症状之前出现，有时早在感染后1 - 2天就会出现。

过去感染过旋毛虫病的人会获得免疫力吗？

曾经患过旋毛虫病的人可能会受到一些保护，避免再次感染。

如何诊断旋毛虫病？

旋毛虫病的诊断是通过血液检查或肌肉活检来识别旋毛虫幼虫。

旋毛虫病的治疗方法是什么？

有几种处方药可用于治疗旋毛虫病。医疗保健提供者根据患者的症状、接触生肉或未煮熟的肉的历史以及实验室测试结果来决定治疗方案。医疗保健提供者的信息可参阅CDC 旋毛虫病临床概述或cdc.gov/trichinellosis/hcp/clinical-overview/ 。

如何预防旋毛虫病？

最重要的预防措施是确保所有新鲜肉类，尤其是猪肉和猪肉制品以及野生动物的肉，都适当煮熟到安全的温度。应使用食品温度计来测量熟肉的内部温度。肉未煮熟时请勿品尝。应避免食用生肉和未煮熟的肉。美国农业部 (USDA) 对于所有肉类（包括野味）的准备建议如下：

对于整块肉（不包括家禽和野味）：用放在肉最厚部分的食物温度计测量，将其煮至至少145 ° F ( 63 ° C)，然后让肉静置*三分钟，再切片或食用。
对于碎肉（不包括家禽和野味）：烹饪至至少160 ° F ( 71 ° C)；碎肉不需要静置*时间。
对于野味（整块和绞碎）：烹饪至至少160 ° F ( 71 ° C)。
对于所有家禽（整只和绞碎的）：烹饪至至少165 ° F ( 74 ° C)，对于整只家禽，让肉静置*三分钟后再切片或食用。
其他预防措施：
- 处理生肉后，用温水和肥皂洗手。
- 仅对肉类进行腌制、干燥、熏制或微波加热并不能持续杀死感染性旋毛虫（近年来，美国疾病控制与预防中心报告的一些旋毛虫病病例是由自制肉干和香肠引起的。）
- 将厚度小于6英寸的猪肉在5 °F (- 15 °C) 下冷冻20天，以杀死任何蠕虫。
- 与冷冻猪肉制品不同，冷冻野味肉可能无法有效杀死所有蠕虫，因为感染野味动物的一些蠕虫物种具有抗冻性。
- 每次使用后彻底清洁绞肉机。

* 根据USDA的说法，“‘静置时间’是指产品从烤架、烤箱或其他热源中取出后，保持最终温度的时间。肉离开热源后的三分钟内，其温度保持恒定或继续上升，从而杀死病原体。”

旋毛虫病在美国常见吗？

感染曾经更为常见，通常是由于食用未煮熟的猪肉引起的。目前感染已相对少见。由于法律禁止用生肉垃圾喂养猪、禁止商业和家庭冷冻猪肉，以及公众意识到食用生的或未煮熟的猪肉制品的危险，病例数量从20世纪中叶开始下降。目前的病例与猪肉制品关系不大，而与食用生的或未煮熟的野味关系更密切。

我如何才能获得有关旋毛虫病的更多信息？

如果您对旋毛虫病有疑虑，请联系您的医疗保健提供者。
致电当地卫生部门。您可以在vdh.virginia.gov/health-department-locator/找到您当地的卫生部门。
请访问 CDC 旋毛虫病页面cdc.gov/trichinellosis/about/了解更多信息。