弗吉尼亚州呼吸系统疾病最新动态
十一月15，2023
尊敬的同事：
呼吸道病毒季节已经开始，美国疾病控制与预防中心 (CDC)预测，因呼吸道疾病住院的人数将与上一季相似。请阅读下文，了解如何为即将到来的季节做好准备，以帮助您和您的患者保持健康和安全。
可预防三种主要呼吸道疾病的免疫接种
幸运的是，我们现在有免疫接种来预防三种主要呼吸道疾病：呼吸道合胞病毒 (RSV)、COVID- 19和流感 (flu)。请参阅VDH 关于秋季和冬季免疫接种的摘要表，您可以与患者分享。弗吉尼亚州 VDH 呼吸系统疾病网站提供临床和交流资源，包括VDH 呼吸系统疾病工具包。
感谢您的合作，确保所有符合条件的弗吉尼亚人都能获得这些重要的免疫接种。VDH 管理弗吉尼亚成人疫苗过渡计划 (VVAB)和弗吉尼亚儿童疫苗计划 (VVFC) 。VVAB 计划确保弗吉尼亚州没有保险的成年人能够接种 COVID- 19疫苗。VVFC 计划确保弗吉尼亚州无保险和参加医疗补助计划的儿童能够接种 CDC 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 常规推荐的疫苗。我鼓励您在办公室提供这些免疫接种，并在适用的情况下参加这些计划。要了解有关这些计划的更多信息，您可以通过VDH 免疫网页联系我们的团队。
FDA 建议医疗保健提供者确保正确使用 Moderna 疫苗剂量
11 月1日， 2023美国食品药品监督管理局 (FDA) 发布了MedWatch 警报，警告称，针对6个月至11岁儿童的Moderna COVID- 19疫苗（ 2023 - 2024配方） 。针对该年龄组的 Moderna COVID- 19疫苗的单剂量小瓶中所含剂量明显超过实际剂量（. 25毫升），有人担心一些提供者可能会给患者注射整瓶疫苗。请与您的工作人员合作，确保从疫苗瓶中提取正确数量的疫苗，以确保患者接受正确的剂量。欲了解更多信息，请访问FDA 网页。
疾病预防控制中心为临床医生提供应对 Nirsevimab 供应有限的选择
10 月23 日，2023 ，CDC 针对 nirsevimab 的供应有限 发布了 健康警报网络 (HAN) 健康咨询。nirsevimab 是一种单克隆抗体产品，用于保护婴幼儿免受 RSV 引起的下呼吸道感染。在2023 – 2024 RSV 季节， 100 mg 剂量的 nirsevimab 预充式注射器不足以保护所有体重 ≥ 5 kg 的合格婴儿，并且50 mg 剂量的预充式注射器的供应也可能有限。以下是 CDC 在病毒短缺期间保护婴儿免受 RSV 侵害的建议摘要；请参阅CDC 健康警报了解完整详情：
- 对于罹患严重 RSV 疾病风险最高的婴儿，优先考虑使用100 mg 剂量的 nirsevimab：幼儿（年龄 < 6个月）和患有潜在疾病而罹患严重 RSV 疾病风险最高的婴儿。
- 避免对体重 ≥ 5公斤（≥ 11磅）的婴儿使用两剂50毫克剂量，以保留体重 < 5公斤（< 11磅）的婴儿的50毫克剂量供应。请注意，一些保险公司可能不会承担单个婴儿两剂50毫克的费用。
- 在当前 RSV 流行季节，暂停对年龄为8 - 19月且适合使用帕利珠单抗的儿童使用 nirsevimab。根据美国儿科学会的建议，这些儿童应该接受帕利珠单抗治疗。
- 继续向年龄为8 - 19月、不适合使用帕利珠单抗且居住在偏远地区的美洲印第安人和阿拉斯加原住民儿童提供 nirsevimab，在这些地区将患有严重 RSV 的儿童送去就医比较困难，或居住在已知较大婴儿和幼儿 RSV 感染率较高的地区。
- 在对孕妇进行RSVpreF 疫苗 (Abrysvo)教育时，应讨论 nirsevimab 的供应问题，因为怀孕期间接种 RSV 疫苗是安全有效的（在32 - 36周接种时），并且可以减少 RSV 季节期间需要 nirsevimab 的婴儿数量。
VDH 发布新的呼吸道疾病疫苗仪表板和每周活动报告
11 月14日， 2023 ，VDH 更新了其 COVID- 19疫苗接种仪表板，添加了呼吸道疾病疫苗仪表板，该仪表板同时显示 COVID- 19和流感疫苗数据。这些仪表板更新将帮助弗吉尼亚人更有效地监测 COVID- 19和2023 – 2024的流感疫苗保护情况。
- COVID- 19疫苗摘要仪表板现在显示已接种的2023 – 2024 COVID- 19疫苗的总剂量，以及弗吉尼亚州已接种2023 – 2024 COVID- 19疫苗的人数百分比。它还将显示每100 、 000人的疫苗接种率，以及一张按地区显示已接种2023 – 2024 COVID- 19疫苗的人口百分比的地图。
- 显示先前接种过 COVID- 19疫苗的人数以及已接种过基础疫苗系列并及时接种 COVID- 19疫苗的人数百分比的仪表板已停用。
- 呼吸道疾病疫苗仪表板显示接种了2023 – 2024 COVID- 19和/或2023 – 2024流感疫苗的人数百分比。
VDH 还开始发布每周呼吸道疾病报告，总结弗吉尼亚州 COVID- 19 、流感和 RSV 等主要病毒性呼吸道疾病活动情况。该报告将于每周五在呼吸系统疾病网页上发布。
再次感谢您一直以来的合作。请访问 VDH 网站，了解弗吉尼亚州呼吸系统疾病的最新临床和公共卫生指导以及其他信息。
真挚地，
Karen Shelton，医学博士
州卫生专员