疾病法规更新

十一月16，2018

VDH 希望对 11 月16日2018临床医生信件做出澄清。 在这封信中，它指出“要求医生和医疗机构负责人按病例数报告流感情况（每周报告总数，如果知道流感类型，则按流感类型报告）的规定已从法规中删除”。这种说法并不准确。关于流感报告的唯一变化是，需要报告的疾病列表修改为“确诊流感”。

尊敬的同事：

州卫生委员会已更新弗吉尼亚州疾病报告和控制条例，具体为12 VAC 5 - 90 - 80 。鉴于实验室技术的快速变化和引起公共卫生关注的新病原体的出现，这些更新于 11 月14 、 2018生效，为报告要求提供了更大的灵活性。

更新后的规定和在线报告门户可以在弗吉尼亚州卫生部 (VDH) 网站上找到。我们在下面重点介绍了一些重要的更新：

• 产碳青霉烯酶的微生物被添加到应报告的疾病清单和实验室主任应报告的疾病状况中。
  • 报告疑似或确诊的产碳青霉烯酶生物、感染或定植。
  • 提交耐卡巴培南类肠杆菌科细菌和耐卡巴培南类铜绿假单胞菌分离株，以进行进一步的公共卫生检测。包括可用的抗菌药物敏感性研究结果。如需进一步指导，请参阅： https://www.vdh.virginia.gov/surveillance-and-investigation/hai/reporting/

• 耳念珠菌被添加到应报告疾病列表和实验室主任应报告的疾病中。
  • 报告疑似或确诊的耳念珠菌感染或定植。
  • 提交耳念珠菌和血型念珠菌分离株以进行进一步的公共卫生检测。包括可用的抗菌药物敏感性研究结果。如需进一步指导，请参阅： https://www.vdh.virginia.gov/surveillance-and-investigation/hai/reporting/
• 现在，任何年龄的人群都可以报告结核病 (TB) 感染或潜伏性结核病感染，而不仅仅是四岁以下的儿童。诊断结核病感染需要排除活动性结核病。应报告结核病感染检测（结核菌素皮肤试验或干扰素γ释放试验）的结果。为了帮助正确分类报告，发病率报告中可能会注明胸部 X 光检查结果和缺乏活动性结核病症状。结核病感染也被添加到实验室主任须报告的疾病清单中。
• 先天性梅毒被添加到应报告疾病清单中，作为一种应快速报告的疾病。
• 获得性免疫缺陷综合症和克雅氏病已从应报告疾病清单和实验室主任应报告的疾病清单中删除。
• 应报告生物体的名称被添加到应报告疾病清单中的疾病名称、实验室主任应报告的疾病情况以及需要快速通报的应报告疾病清单的旁边。
• 实验室主任报告条件中不再包含具体的实验室方法（例如，测试类型），而是用更通用的语言代替，要求实验室主任根据任何实验室方法进行报告，如果该方法表明存在可报告的生物体。
• 实验室主任报告的情况已更新，包括：
  • 报告所有血铅水平，
  • 报告丙型肝炎病毒检测呈阳性的人的病毒载量，
  • 报告乙肝病毒检测呈阳性者的肝酶结果，
  • 在“侵袭性脑膜炎球菌病（脑膜炎奈瑟菌）-包括革兰氏阴性双球菌的鉴定”下报告革兰氏阴性双球菌。
• 12 VAC 5 - 90 - 90中 B 小节中关于提交初始分离物或其他样本进行进一步公共卫生检测的部分语言已移至12 VAC 5 - 90 - 80中 D 小节并进行了更新。

我们依靠您来识别和报告公共卫生问题，并鼓励您查看弗吉尼亚州应报告疾病清单，以确保您熟悉所有应报告的情况。VDH 可帮助您管理公共卫生问题并调查和控制社区疾病。

疾病报告将提交至您所在诊所所在地的当地卫生部门，或通过在线报告门户提交。您当地的卫生部门可以回答您有关报告的任何问题，或以任何方式协助您完成此过程。我们感谢您继续与我们共同努力保护弗吉尼亚人民的健康。

真挚地，

M. Norman Oliver，医学博士，文学硕士
州卫生专员