弗吉尼亚州 COVID- 19更新
九月30 ， 2021
尊敬的同事：
感谢您在应对 COVID- 19疫情过程中给予的持续合作。请访问弗吉尼亚州卫生部 (VDH) 网站，获取当前的临床和公共卫生指导、流行病学数据和其他信息。本函件包含以下主题的更新：
- CDC 建议特定人群在基础接种后接种辉瑞-BioNTech 疫苗加强剂
- COVID- 19疫苗接种与怀孕
- 为5至11岁儿童接种疫苗
- COVID 单克隆抗体治疗的最新进展19分发
CDC 建议辉瑞-BioNTech 疫苗在特定人群的基础接种后增加剂量
9 月23日，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议，某些患严重 COVID- 19疾病风险较高的人群在完成辉瑞疫苗基础接种系列后至少六个月内接种辉瑞 COVID- 19疫苗加强针。CDC主任采纳了 ACIP 的建议，并建议对高风险职业和机构环境中的工作人员进行加强剂量接种。 辉瑞加强剂量的配方和剂量相同（ 0 。 3mL）作为主要系列。
CDC 建议以下人群应在接种辉瑞主要疫苗系列后至少六个月接种辉瑞 COVID- 19疫苗加强针：
- 65岁及以上的人士
- 长期护理机构中年龄18岁及以上的居民
- 年龄50 – 64岁且患有基础疾病的人
根据个人的益处和风险，以下人群可以在接种辉瑞主要疫苗系列后至少六个月接种辉瑞 COVID- 19疫苗加强针：
- 年龄18 – 49岁且患有基础疾病的人
- 年龄在18 - 64岁之间、因职业或机构环境而面临 COVID- 19暴露和传播风险较高的人群
CDC 修订了其COVID- 19疫苗接种的临床注意事项，其中提供了有关评估个人风险和益处以及职业（例如，医护人员、教师）或机构环境（例如，惩教和拘留设施）的信息，这些环境中存在较高的传播或暴露风险。医疗服务提供者可以开始向自我证明符合条件的患者提供辉瑞加强剂。VDH 还为公众和医疗保健提供者更新了疫苗接种常见问题解答。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 主任的决定是根据美国食品药品监督管理局 (FDA) 于 9 月22 2021紧急使用授权 (EUA) 做出的修订，允许对特定人群接种辉瑞 COVID- 19疫苗加强剂量。FDA 更新了针对 接种疫苗的 医疗保健提供者 以及 辉瑞-BioNTech 疫苗 接种者和护理人员 的情况说明书。
辉瑞加强剂量的潜在益处包括增强对严重疾病和感染的保护。最有力的证据表明，对重病的保护作用正在减弱，出现在65岁及以上的成年人中，而对重病、住院和死亡的保护作用在年轻人中仍然很高。所有年龄段的人，包括长期护理机构的居民、医疗保健人员和其他一线必要工作人员，都发现疫苗的抗感染效力正在减弱。
对于已接种 Moderna 和强生/杨森 (J&J) 疫苗作为主要疫苗接种的人，目前尚不建议接种加强剂量。接种这些疫苗的人将来可能需要加强剂量。CDC 和 FDA 正在审查数据，以确定未来几个月针对该人群的加强剂量建议。
由于免疫力逐渐下降，建议在完成两剂基础疫苗系列后不早于六个月接种辉瑞加强剂，并且可以间隔超过六个月接种。真正紧迫的仍然是为尚未接种疫苗的人接种疫苗。
如果您的患者不确定过去接种过哪些疫苗，他们可以在www.vaccinate.virginia.gov上查找他们的 COVID- 19疫苗接种记录。如果他们在查找自己的记录时遇到困难，可以联系877 -VAX-IN-VA ( 877 - 823 - 4628 )。医疗服务提供者还应鼓励其患者在接种疫苗后参加 v-safe 健康检查℠ ，并在接种 COVID- 19疫苗后完成健康检查。V-safe 是一款基于智能手机的工具，它使用短信和网络调查在 COVID- 19疫苗接种后提供个性化的健康检查。
COVID- 19疫苗接种与怀孕
9 月29日，CDC 发布了健康警报网络 (HAN)健康咨询，敦促采取行动，增加孕妇、近期孕妇（包括哺乳期妇女）、正在尝试怀孕或将来可能怀孕的人群的 COVID- 19疫苗接种。孕妇和近期孕妇罹患 COVID- 19相关的重症（包括住院和死亡）和妊娠并发症的风险较高。尽管存在这些风险，截至 9 月18 、 2021 ，只有31 % 的孕妇在怀孕前或怀孕期间接种了全部疫苗。医疗保健提供者的强烈建议是决定接种疫苗的重要因素。
为5至11岁儿童接种疫苗
9 月28日，辉瑞公司和 BioNTech 向 FDA 提交了针对5至11岁儿童的 COVID- 19疫苗第2 / 3阶段临床试验的初步数据。辉瑞和BioNTech表示，他们预计将在未来几周内提交修改疫苗EUA的请求。首次数据提交之前，该公司于 9 月20宣布， 2 / 3阶段试验表明，在5至11岁的儿童中，使用两剂10 µg（微克），间隔21天的方案接种疫苗，可安全有效地产生疫苗反应。
COVID 单克隆抗体治疗的最新进展19分发
9 月13日，美国卫生与公众服务部 (HHS) 增加了单克隆抗体 (mAb) 疗法 REGEN-COV 和 Bamlanivimab/Etesevimab 的分配流程。现在，每个州都会根据其 COVID- 19病例数量和 mAb 使用情况获得每周的配额。各州需要将 mAb 分配给供应商（管理站点），并向 AmerisourceBergen（分销商）下订单，以便运送到管理站点。VDH 通过电子邮件向当前管理站点告知了新流程。如果您有任何疑问或想成为 mAB 提供商站点，请发送电子邮件至 mabs_requests@vdh.virginia.gov 。
值得注意的是，9 月16日，Bam/Ete 获得了 FDA 紧急使用授权 (EUA)，该产品可用于 COVID- 19的暴露后预防 (PEP)。请参阅更新的 Bam/Ete 包装说明书。有了这个新的 EUA，Bam/Ete 和 REGEN-COV 现在都适用于 COVID- 19 PEP。
感谢您为保护弗吉尼亚人民免受 COVID- 19侵害所做的一切持续努力。如果您对 COVID- 19有任何疑问，请联系您当地的卫生部门。
真挚地，
M. Norman Oliver，医学博士，文学硕士
州卫生专员