弗吉尼亚州 COVID- 19和猴痘疫情最新动态

 

弗吉尼亚州 COVID- 19和猴痘疫情最新动态

八月26 ， 2022

尊敬的同事：

我写信是为了向您提供有关 COVID- 19和猴痘的简要最新情况。

CDC 更新 COVID- 19建议

  • 8 月11日，疾病控制与预防中心 (CDC) 做出了重大 COVID-19 指南 更新并建议，鉴于人群中抗 SARS- COV 2血清流行率较高，为了限制社会和经济影响，不再建议对接触者进行隔离，无论其疫苗接种状况如何。
  • CDC 建议，最近确诊或疑似接触过感染者的人们，无论其疫苗接种状况如何，在公共场所室内与他人接触时均应佩戴口罩10天，并应在接触后 ≥ 5天接受检测（如果有症状，则应更早接受检测）。
  • CDC 建议仅在医疗保健场所和某些高风险聚集场所进行病例调查和接触者追踪。在所有其他情况下，公共卫生工作可以侧重于病例通知以及向接触者提供有关检测的信息和资源。
  • 鼓励每个人都及时接种 COVID- 19疫苗，并使用 COVID- 19社区级别 根据个人风险，指导他们采取额外的预防措施。
  • 无论当前 COVID- 19社区级别如何，CDC 仍建议在医疗环境中始终佩戴口罩。
  • 取消大部分 COVID 隔离措施符合 VDH 政策。VDH 政策在大多数情况下将戴口罩作为个人选择；例外情况是高风险环境，包括医疗保健服务，以及作为隔离协议的一部分，仍然建议戴口罩。

COVID- 19疫苗更新：Novavax 和二价加强剂 

  • FDA 最近 授权 和CDC 受到推崇的 Novavax 的 COVID- 19疫苗是针对12至17岁青少年的另一种主要系列选择。此前，该疫苗被推荐用于18岁及以上的成年人。
  • 为了反映扩大的年龄资格，FDA 更新了其 事实说明书 为医疗保健提供者、患者和护理人员提供，CDC 更新了其 美国使用 COVID- 19疫苗的临时临床考虑。
  • 弗吉尼亚州的医疗服务提供者可以立即开始为这些青少年使用这种2剂初级系列疫苗。提醒一下，Novavax 的 COVID- 19疫苗不能用于加强剂量或免疫功能低下者的第三剂。 
  • 在不久的将来，FDA 和 CDC 可能会提供有关新的二价 COVID- 19疫苗加强剂的信息，该加强剂涵盖 Omicron BA。 4 / 5刺突蛋白，并且可能在2022秋季和冬季上市。 

COVID- 19治疗更新：Bebtelovimab 可供商业购买

  • 截至 8 月15日、 2022 ，bebtelovimab 已成为 可供商业购买。 可以直接通过 AmerisourceBergen 下订单。 
  • 联邦政府将把剩余的贝布洛维单抗供应分配给各司法管辖区。供应商不应向患者或保险公司收取从联邦政府采购的任何产品的费用。
  • VDH高度重视贝替洛维单抗的公平供应。如果设施不为投保不足和/或没有保险的人提供服务，VDH鼓励这些机构使用 重新分配过程 将从联邦政府采购的贝布洛维单抗重新分配给这一弱势群体。 

猴痘临床评估与治疗

  • CDC 最近发布了一份 报告 描述美国猴痘病例的临床和流行病学特征。
  • 据报道，存在与艾滋病毒 (HIV) 等性传播感染 (STI) 合并感染的情况。迄今为止，美国尚未出现死亡病例。然而，随着病变的进展，可能会出现疼痛或瘙痒。有些病人需要住院治疗。 
  • 提醒所有医护人员应实施 标准和基于传播的预防措施 在为疑似或确诊猴痘患者提供护理时。VDH 收到报告称，医护人员在进行初步分类或收集重要信息时没有使用适当的 PPE，这使这些人面临风险。
  • 对于患有猴痘的患者，应评估并提供支持性护理，以控制疼痛、皮肤和口腔病变、直肠炎和胃肠道症状。这种治疗可能包括用于急性疼痛管理的非处方药或处方药、用于疼痛或瘙痒病变的沐浴或外用凝胶、用于瘙痒的口服组胺，以及d 补充体液流失。提供商可以参考 纽约市健康与心理卫生局关于支持性护理的指导。 
  • 可通过以下途径使用 tecovirimat (TPOXX) 进行抗病毒治疗 扩大获取 – 研究性新药 （EA-IND）方案由美国疾病控制与预防中心（CDC）批准，适用于重症患者或 高风险 重病。 

JYNNEOS 疫苗适用于接触猴痘病毒高风险人群

  • 8 月9日，FDA 发布 JYNNEOS 疫苗的紧急使用授权 (EUA)，这将允许扩大美国的疫苗供应。这 标准 疫苗给药方案是注射0 . 5毫升疫苗 皮下根据 EUA， 选择 给予0 . 1毫升的疗程 皮内 适用于18岁或以上的人士。  
    • 第一剂通过皮下注射的成年人可以皮内或皮下注射第二剂。 
    • EUA 还将疫苗接种资格扩大到18岁以下的人群，使用 标准 疫苗给药方案。 
    • 目前，所有 JYNNEOS 疫苗均由当地卫生部门和少数选定的社区提供者管理。 
    • 如果您是照顾符合 JYNNEOS 接种资格的人（包括儿童）的提供者，请联系您当地的卫生部门以获取有关如何为您的患者接种疫苗的信息。 
  • 自今日（8 月25日）起，以下人群现在有资格在弗吉尼亚州接受扩展暴露后预防 (PEP) 治疗：
  • 过去2周内有过匿名或多名（超过1 ）性伴侣的所有人，无论性取向或性别如何；或者
  • 性工作者（无论性取向或性别）；或
  • 发生性行为的场所的工作人员（无论性取向或性别）澡堂、桑拿浴室、性俱乐部）。
  • 请熟悉弗吉尼亚州 JYNNEOS 疫苗的资格标准，并访问 VDH 网站 定期获取最新信息。 

再次感谢您一直以来的合作。  请访问 VDH网站 当前临床和公共卫生指导 COVID-19 和 猴痘。       

真挚地，

Colin M. Greene，医学博士，公共卫生硕士
州卫生专员                       

最后更新日期： 2022年8月26日