急性弛缓性脊髓炎
八月4 ， 2020
尊敬的同事，
我想让您了解即将到来的急性弛缓性脊髓炎 (AFM) 季节，并为您提供评估和报告疑似病例所需的资源。自2014以来，美国的 AFM 病例每两年激增一次。在最近的高峰年份2018 ，弗吉尼亚州报告了 7 例确诊病例和 1 例疑似病例。鉴于这一趋势，VDH 正在为今年夏末秋初病例数量的增加做准备。
AFM 是一种罕见但严重的疾病，目前尚无已知的明确治疗方法或预防方法。这种疾病最常见于幼儿，大多数儿童在出现 AFM 症状之前会经历呼吸道疾病或发烧。症状包括手臂或腿部突然无力、肌肉张力丧失和反射消失。有些人会出现眼睑下垂、面部下垂或无力、吞咽困难、言语不清或手臂或腿部疼痛。严重病例可出现严重的神经系统并发症和呼吸衰竭。
如果您遇到患者突然出现急性局部肢体无力，且 MRI 显示脊髓病变并伴有灰质受累，请立即联系当地卫生部门。初始标本采集应尽早进行，包括上呼吸道标本、 CSF 、血清和粪便。 国家病例定义可在此处找到。
尽管 AFM 的病因尚未确定，但许多病例与肠道病毒 D 68 (EV-D 68 ) 引起的呼吸道疾病有关。CDC 的AFM 工作组正在努力识别其他可能的病毒病因，了解潜在的风险因素，并为患者和家庭提供资源。此外，VDH 正在与 CDC 密切合作，加强监测活动，以评估 AFM 对患者发育和活动能力的长期影响。
我们非常感谢您对 AFM 监控的持续承诺。通过与您这样的英联邦临床界成员合作，VDH 能够帮助彻底调查 AFM 病例，并进一步丰富有关该病症病因和治疗的知识体系。
如果您对报告 AFM 有任何疑问，请联系您当地的卫生区流行病学家或弗吉尼亚州卫生部的 Meredith Robinson，电话为804 - 864 - 8074 ，电子邮件为meredith.robinson@vdh.virginia.gov 。
真挚地，
M. Norman Oliver，医学博士，文学硕士
州卫生专员