弗吉尼亚州 COVID- 19最新动态
九月20 ， 2021
尊敬的同事：
感谢您在应对 COVID- 19疫情过程中给予的持续合作。请访问弗吉尼亚州卫生部 (VDH) 网站，获取当前的临床和公共卫生指导、流行病学数据和其他信息。本函件包含以下主题的更新：
- 返校资源和提醒
- CDC 健康警报网络 (HAN) 关于伊维菌素的健康咨询
- COVID 单克隆抗体治疗的最新进展19
- 弗吉尼亚州免疫信息系统要求所有免疫接种于 1 月2022
返校资源和提醒
随着 K- 12学校复课，我们希望确保医疗保健提供者了解关键的 COVID- 19资源和更新。弗吉尼亚州卫生部 (VDH) 和弗吉尼亚州教育部针对弗吉尼亚州学前班至12的 COVID- 19预防临时指南总结了确保学校安全开放的总体原则，并为运营决策提供了分步指南。
9 月9日，VDH 发布了一份新的补充指南，名为《VDH K- 12密切接触者定义和隔离期说明》 。VDH 允许对室内和室外 K- 12环境中的学生（包括符合特定标准的校车）的密切接触定义进行例外处理。如果两名学生全程都戴着合适的口罩，那么与受感染学生距离在3到6英尺以内的学生不被视为密切接触者。
该文件还详细说明了隔离的选项。未完全接种疫苗的密切接触者在接触病毒后应留在家中（隔离）。14天的隔离是最安全的选择，但如果14天的隔离会造成过度困难并可能降低遵守规定，则可以考虑两种较短的选择。有关这些选项以及隔离后传播风险可能增加的更多信息，请参阅CDC 科学简报。请注意，本报告中描述的数据是在 Delta 成为美国主要变体之前的数据。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 并未根据 Delta 变种的出现改变隔离时长指导，但将继续监测证据并在必要时修改指导。
VDH 更新了指南：儿童何时应待在家中不去学校和/或托儿所？以及1页的评估患有 COVID- 19症状或暴露的儿童的算法，以符合 CDC 建议。学校在通知人们有关密切接触、COVID- 19病例或疫情爆发时使用的模板信件也进行了修改，要求家长在寻求 COVID- 19检测或相关护理时将信件带到他们的医疗保健提供者处。提醒一下，VDH 保留了广泛的常见问题解答（参见“学校 [K- 12 ]”部分）和疫苗接种常见问题解答（参见“儿童”和“医疗保健提供者”部分）。其他材料可在 VDH 的K- 12教育网站上找到。
CDC 健康警报网络 (HAN) 健康咨询： 伊维菌素处方量快速增加，使用含伊维菌素产品预防或治疗相关严重疾病的报告也呈上升趋势 COVID-19
在 8 月份的26健康咨询中，CDC 强调不建议使用伊维菌素进行 COVID- 19预防或治疗，因为临床试验和观察性研究的有效性数据不足。伊维菌素是经 FDA 批准的用于治疗寄生虫感染或皮肤病（例如盘尾丝虫病、肠道圆线虫病、虱子、酒渣鼻）的药物。兽医制剂是用于治疗动物寄生虫感染的非处方药，不适用于人类。在符合批准条件并按照医疗保健提供者的处方使用时，伊维菌素是安全的。如果有人服用伊维菌素并出现症状，应立即就医或致电中毒控制中心 ( 1 - 800 - 222 - 1222 )。体征和症状包括胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛和腹泻）、头痛、视力模糊、头晕、心率加快和低血压。下图显示了弗吉尼亚州近期与伊维菌素使用相关的急诊科和紧急护理中心就诊人数的增加。9月份的月访问量已经超过了今年除8月份外其他月份的访问量。
单克隆抗体治疗的最新进展
9 月13日， 2021美国卫生与公众服务部 (HHS) 改变了从 HHS 订购和分发单克隆抗体 REGEN-COV 和 Bamlanivimab/Etesevimab（“Bam/Ete”）的方式。根据这一新系统，卫生与公众服务部将每周向各州分配特定剂量的 REGEN-COV 和 Bam/Ete。根据 HHS 的规定，分配将基于该州的 COVID- 19病例数和住院人数。VDH 现在将控制单克隆抗体 (mAb) 产品及其分销。VDH 将确定接收 mAb 的站点以及他们将获得的产品数量。一旦 VDH 审核并批准来自 mAb 管理站点的订单，AmerisourceBergen（分销商）就会将产品运送给收件人。
从 9 月13 、 2021开始的一周，弗吉尼亚州已分配到1剂、 370剂 REGEN-COV 疫苗和160剂 Bam/Ete 疫苗。卫生与公众服务部通知所有州，他们不能订购超过每周分配量的单克隆抗体剂量。
针对上述情况，VDH 迅速建立了 mAb 管理站点可以向 VDH 下订单的流程。最初，将分为两组 - 需要 REGEN-COV 和/或 Bam/Ete 的站点和不需要的站点。一封包含在线单克隆抗体订购单链接的电子邮件已于 9 月16日（星期四） 2021发送给所有管理站点。各站点被指示只订购一周的药物。VDH 审查了表格并尝试按照要求的产品类型和数量填写每个订单。大约在 9 月20星期一2021左右，第二封电子邮件将发送至 mAb 管理站点，其中说明正在进行的订购流程。
请注意，随着时间的推移，这一过程将会变得更加完善，成为更加常规的例行程序。在我们向这一新模式过渡的过程中，我们请求并感谢您的耐心和合作。如有疑问，请发送电子邮件至通用单克隆抗体邮箱mabs_requests@vdh.virginia.gov 。
自 1 月起，医疗服务提供者须向弗吉尼亚州免疫信息系统报告所有免疫接种情况2022
作为 COVID- 19疫苗接种计划提供者，所有 COVID- 19疫苗接种情况都必须按照所有参与提供者签署的 CDC 协议向弗吉尼亚免疫信息系统 (VIIS)报告。向 VIIS 报告非常有价值，它使公共卫生部门能够识别整个联邦的需求群体，使临床医生能够确定以前的免疫接种史，并帮助人们在丢失疫苗接种卡时检索他们的免疫接种记录。
然而，VIIS 不仅仅适用于 COVID- 19疫苗。VIIS 是一个免费的全州登记系统，它整合了来自公共和私营部门的各个年龄段人群的免疫接种历史。VIIS 的目标是通过提供全州范围的、易于访问且可靠的免疫信息系统，支持个人、家庭和临床医生做出最佳的医疗保健决策。你们中的许多人已经在日常工作中定期使用 VIIS 来为患者做出最佳的医疗保健决策。VIIS 有一个网站，您可以登录该网站查看患者的免疫接种历史或将免疫接种添加到他们的记录中。它还能够直接连接到您的电子病历系统。VIIS 今年刚刚完成了一次重大系统升级，并计划在未来2022进行改进，以提高其效率、功能和用户体验。
提醒一下，根据2021特别会议第一部分第211章的规定，自1 1 月 起， 2022月，任何医疗保健提供者，定义见 § 32 。 1 - 127 。 1 ： 03，在联邦内管理免疫接种的机构应根据以下规定向弗吉尼亚免疫信息系统 (VIIS) 报告此类患者免疫接种信息： §32.1-46.01。
如果您尚未主动向 VIIS 提交免疫接种管理数据或不确定是否已提交，请尽快联系我们的团队。请联系VIISInfo@vdh.virginia.gov ，VIIS 培训师将与您联系。
提供商注册流程包括以下内容：
- 与 VIIS 培训师讨论。
- 确定您所在组织中 VDH 的主要联系点。
- 您的员工拥有哪些访问级别。
- 完成并提交弗吉尼亚州免疫计划电子注册(VERIP) 系统中的注册。
- 参加现场网络研讨会 VIIS 培训课程。
- 将授予对 VIIS 的访问权限。
当我们在全州范围内招募医疗保健提供者时，我们感谢您在此期间的耐心等待，VIIS 团队成员将努力处理所有注册请求。
感谢您为保护弗吉尼亚人民免受 COVID- 19侵害所做的一切持续努力。如果您对 COVID- 19有任何疑问，请联系您当地的卫生部门。
真挚地，
M. Norman Oliver，医学博士，文学硕士
州卫生专员