5 月28日， 2019
尊敬的同事，
由于弗吉尼亚州的蚊子在五月至十月期间最为活跃，因此我提供最新信息以帮助您诊断和治疗虫媒病毒感染：
蚊媒感染
•西尼罗河病毒是弗吉尼亚州当地蚊媒感染的主要原因。在2018 ，报告的感染人数创历史新高（ 48 ），其中包括9死亡。
• 根据邻近各州发现的具有相似媒介生态的病例，拉克罗斯病毒 (LACV) 或“加州脑炎病毒”在弗吉尼亚州可能未被充分认识和报告。疑似感染 LACV 的患者可以通过弗吉尼亚州公共卫生实验室综合实验室服务部接受检测。请联系您当地的卫生部门以请求检测。
• VDH 网站上提供了寨卡病毒检测的最新建议。
• 用于治疗严重疟疾的静脉注射奎尼丁已不再在市场上销售。青蒿琥酯静脉注射已成为美国的一线药物；美国CDC正在根据扩大获取研究药物方案提供该药物。
蜱传感染
• 弗吉尼亚州可能对落基山斑疹热 (RMSF)进行过度诊断。RMSF 诊断测试可以对孤星蜱携带的非致病性斑疹热病原体做出反应，孤星蜱是弗吉尼亚州蜱叮咬的最常见原因。VDH 建议医疗保健提供者在鉴别诊断中考虑埃立克体病，包括 RMSF，并考虑通过多重 PCR 检测对患者进行检测，包括埃立克体/无形体。
• 检测新兴病毒（例如美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的波瓦桑病毒和心脏地带病毒的检测工作可能由弗吉尼亚州公共卫生实验室综合实验室服务部协助完成。联系当地卫生部门申请检测。
医疗保健提供者的公共卫生行动
• 提醒患者采取措施尽量减少蜱虫和蚊虫叮咬。
• 对于出国旅行的人士， CDC 的旅行者健康网站上提供了针对目的地的具体建议。
• VDH 网站上提供了帮助区分虫媒病毒感染的资源和检测建议。
• 有关虫媒病毒感染的诊断和治疗的详细信息，请访问CDC 网站。
• 如果您还有其他疑问，请联系当地卫生部门。
如需更多信息，请联系州公共卫生昆虫学家 David Gaines 博士（david.gaines@vdh.virginia.gov） 。
真挚地，
M. Norman Oliver，医学博士，文学硕士
州卫生专员